?（一）PACS系統(tǒng)的組成及架構
? ? ? ?PACS系統(tǒng)的基本組成部分包括：數字影像采集、通訊和網絡、醫(yī)學影像存儲、醫(yī)學影像管理、各類工作站五個部分。
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? ? ? ?而目前PACS系統(tǒng)的軟件架構選型上看，主要有C/S和B/S兩種形式。
? ? ? ?C/S架構，即Client /Server（客戶機/服務器）架構，將運算任務合理分配到客戶機端和服務器端，降低了整個系統(tǒng)的通信開銷，可以充分利用兩端硬件環(huán)境的優(yōu)勢。C/S架構的PACS系統(tǒng)中，客戶機（醫(yī)學影像顯示工作站）需要安裝應用程序。才能查詢數據、調取影像。C/S架構常用在局域網內，因此信息安全性更高，由于客戶端運算內容較多，因此減少了網絡數據的傳輸，運行速度較快，界面更加靈活友好。但是所有客戶端必須安裝相同的操作系統(tǒng)和軟件，不利于軟件系統(tǒng)和隨時擴大應用范圍。
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? ? ? ?B/S架構，即Client/Sever（客戶機/服務器）架構。在這種架構下，用戶界面完全通過萬維網瀏覽器實現(xiàn)，一部分預算在客戶端的瀏覽器上實現(xiàn)，但是主要運算是在服務器端實現(xiàn)。在B/S架構的PACS系統(tǒng)中，醫(yī)學影像顯示工作站只需要打開萬維網瀏覽器比如IE就可以查詢數據和調取影像了。B/S架構常用在廣域網中，因此信息安全性較弱，但有利于信息的發(fā)布；客戶端只要有瀏覽器就可以使用，因此通常不限定操作系統(tǒng)，不用安裝軟件，對客戶端計算機對性能要求低，軟件升級更容易。
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（二）PACS的工作流程
? ? ? ?典型數字化醫(yī)院的工作流程中，病人首先需要在醫(yī)院辦理就診卡或住院登記，然后在臨床醫(yī)生處開具檢查申請單，之后才能到達放射科進行檢查。在到達放射科后，首先需要使用登記預約工作站進行預約登記，即由放射科的接診人員為病人安排檢查。隨后病人到相應的檢查科室進行檢查，即由技師操作醫(yī)學影像采集設備進行圖像采集。圖像采集生成的圖像將會被送到PACS系統(tǒng)進行管理以及在存儲器中存儲，醫(yī)師將使用醫(yī)學影像顯示工作站調取PACS系統(tǒng)中的圖像，并進行圖像的閱覽、歷史圖像的比較、測量與處理，最后做出影像診斷。此外技師和醫(yī)師還可以通過圖像后處理工作站調取PACS影像，對影像采集設備產生的圖像進行后處理操作，生成二維三維的圖像。此后，醫(yī)學影像診斷報告以電子方式或實物方式傳送到臨床醫(yī)師和病人處。
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（三）對醫(yī)學影像信息系統(tǒng)應用的需求
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)療機構的診療工作越來越多依賴醫(yī)學影像的檢查（X線、CT、MR、超聲、窺鏡、血管造影等）。傳統(tǒng)的醫(yī)學影像管理方法（膠片、圖片、資料）諸此大量日積月累、年復一年存儲保管，堆積如山，給查找和調閱帶來諸多困難，丟失影片和資料時有發(fā)生。已無法適應現(xiàn)代醫(yī)院中對如此大量和大范圍醫(yī)學影像的管理要求。采用數字化影像管理方法來解決這些問題已經得到公認。隨著計算機和通訊技術發(fā)展，為數字化影像和傳輸奠定基礎。目前國內眾多醫(yī)院已完成醫(yī)院信息化管理，其影像設備逐漸更新為數字化，已具備了聯(lián)網和實施影像信息系統(tǒng)的基本條件，實現(xiàn)徹底無膠片放射科和數字化醫(yī)院，已經成為現(xiàn)代化醫(yī)療不可阻擋的潮流。
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（四）PACS系統(tǒng)主要優(yōu)點
1）減少物料成本：引入PACS系統(tǒng)后，圖像均采用數字化存儲，節(jié)省了大量的介質（紙張，膠片等）。
2）減少管理成本：數字化存儲帶來的另外一個好處就是不失真，同時占地小，節(jié)省了大量的介質管理費用。
3）提高工作效率：數字化使得在任何有網絡的地方調閱影像成為可能，比如借片和調閱病人以往病歷等。原來需要很長周期和大量人力參與的事情現(xiàn)只需輕松點擊即可實現(xiàn)，大大提高了醫(yī)生的工作效率。醫(yī)生工作效率的提高就意味著每天能接待的病人數增加，給醫(yī)院帶來效益。
4）提高醫(yī)院的醫(yī)療水平：通過數字化，可以大大簡化醫(yī)生的工作流程，把更多的時間和精力放在診斷上，有助于提高醫(yī)院的診斷水平。同時各種圖像處理技術的引進使得以往難以察覺的病變變得清晰可見。方便的以往病歷的調閱還使得醫(yī)生能夠參考借鑒以前的經驗作出更準確的診斷。數字化存儲還使得遠程醫(yī)療成為可能。
5）為醫(yī)院提供資源積累：對于一個醫(yī)院而言，典型的病歷圖像和報告是非常寶貴的資源，而無失真的數字化存儲和在專家系統(tǒng)下做出的規(guī)范的報告是醫(yī)院的寶貴的技術積累。
6）充分利用本院資源和其他醫(yī)院資源：通過遠程醫(yī)療，可以促進醫(yī)院之間的技術交流，同時互補互惠互利，促進雙方發(fā)展。
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三甲醫(yī)院醫(yī)學影像PACS系統(tǒng)源碼，集成三維影像后處理功能，包括三維多平面重建、三維容積重建、三維表面重建、三維虛擬內窺鏡、最大/小密度投影、心臟動脈鈣化分析等功能。系統(tǒng)功能強大，代碼完整。
PACS系統(tǒng)可實現(xiàn)檢查預約、病人信息登記、計算機閱片、電子報告書寫、膠片打印、數據備份等一系列滿足影像科室日常工作的功能。
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（五）、系統(tǒng)特點
·開放式體系結構，完全符合DICOM3.0標準，提供HL7標準接口，可實現(xiàn)與提供相應標準接口的HIS系統(tǒng)以及其他醫(yī)學信息系統(tǒng)間的數據通信。
·全面PACS/RIS，實現(xiàn)對不同設備、不同圖像信息的處理。
·多種臨床工具包，可對圖像進行多種增強處理、測量、標注，充分發(fā)揮電子膠片的特點。
·支持WORKLIST功能，自動化工作流程。
·有效解決大容量圖像存儲問題，支持多種存儲方式和多種備份方式。
·報告單有多種模式及自定義樣式。
·集成三維影像后處理功能。
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（六）、功能介紹
（1）申請與預約登記
·支持刷卡從HIS系統(tǒng)獲取病人信息功能，支持磁卡、IC卡、條碼輸入、手工輸入。
·支持電子申請單、掃描紙質申請單。
·具有收費管理功能。
·支持打印預約申請單、支持打印條碼。
·支持語音排隊叫號。
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（2）影像采集
·采用多種方式獲取影像，支持各種標準及非標準數字或模擬視頻接口圖像格式。
·標準DICOM影像采集功能
·非標準DICOM影像采集功能
·視頻采集功能
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（3）影像存儲
影像存儲前，系統(tǒng)采用先進的圖像壓縮技術對醫(yī)學圖像進行壓縮。支持磁盤庫、光盤庫等多種存儲方式，系統(tǒng)采用雙機備份、異地備份、防火墻等多種安全體系，確保數據安全可靠。
（4）分析診斷報告
·提供專業(yè)豐富的診斷模板，并可以由醫(yī)生添加、修改、刪除，并可設置使用權限，可設置成醫(yī)生獨用或公用；
·支持自定義報告樣式，支持圖文混排；
·報告支持多級醫(yī)生審核，支持典型病例管理；
·報告所見即所得，支持報告打印自動縮放。
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（5）影像處理
·支持高清豎屏顯示；
·窗寬窗位的預設和影像上鼠標拉拖方式連續(xù)調整窗口準位；
·提供定位圖、定位線瀏覽模式；
·同屏分格顯示病人不同體位、不同設備的影像，供診斷比較；
·影像漫游、無級縮放、局部放大；CT值坐標方式顯示；
·提供圖像標注，角度、面積等測量，支持骨密度測量；
·提供膠片打印功能，多種影像排列和影像組合方式輸出。
（6）統(tǒng)計分析文章來源：http://www.zghlxwxcb.cn/news/detail-665534.html
統(tǒng)計報表集成了多項統(tǒng)計功能，如：病人統(tǒng)計表、醫(yī)生工作量統(tǒng)計表、儀器信息統(tǒng)計表。文章來源地址http://www.zghlxwxcb.cn/news/detail-665534.html
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