谷禾健康
與人類密切相關(guān)的微生物
我們的世界大到浩瀚宇宙，小到微觀下的生物分子。我們總說(shuō)漫天繁星，其實(shí)身邊微生物數(shù)量可能更多。動(dòng)物、植物、真菌、細(xì)菌、病毒等，共同構(gòu)成了豐富多彩的生命世界。
細(xì)菌、真菌、病毒是其中的三個(gè)大類，雖然它們都體型微小，但是相互之間可以說(shuō)是天差地別。并且它們與我們的生活以及健康息息相關(guān)，有對(duì)人體有益的益生菌，也有對(duì)人體危害極大的病毒。
谷禾在本文中介紹了細(xì)菌、真菌、病毒的一些特征，它們的分類及繁殖方式，以及有致病性的微生物和感染后的一些癥狀與免疫過程。
在最后，針對(duì)一些病原體的感染。我們提出了一些預(yù)防的方法，以及目前技術(shù)條件下的治療手段。微生物檢測(cè)技術(shù)能夠幫助人們更好地了解就在我們體內(nèi)或身邊的微生物，有助于塑造更健康的身體及生活。
本文主要從以下幾個(gè)方面講述
●什么是細(xì)菌、真菌、病毒？
●細(xì)菌、真菌、病毒的分類與繁殖方式
●細(xì)菌、真菌、病毒的致病性與感染癥狀
●細(xì)菌、真菌、病毒在體內(nèi)的免疫反應(yīng)
●病原體感染的預(yù)防及治療方法
細(xì)菌、真菌、病毒
細(xì)菌
細(xì)菌（Bacteria）是生物的主要類群之一，屬于細(xì)菌域。廣義的細(xì)菌即為原核生物, 是指一大類細(xì)胞核無(wú)核膜包裹，只存在擬核區(qū)(或擬核)的裸露DNA的原始單細(xì)胞生物，包括真細(xì)菌（eubacteria）和古細(xì)菌（archaea）兩大類群。
注：其中除少數(shù)屬古細(xì)菌外，多數(shù)的原核生物都是真細(xì)菌。
?結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、個(gè)體小
圖片來(lái)源：百度
細(xì)菌為原核微生物的一類，是一類形狀細(xì)短，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，多以二分裂方式進(jìn)行繁殖的原核生物。細(xì)菌一般是單細(xì)胞，主要由細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)體等部分構(gòu)成，有的細(xì)菌還有莢膜、鞭毛、菌毛等特殊結(jié)構(gòu),?缺乏細(xì)胞核、細(xì)胞骨架以及膜狀胞器，例如粒線體和葉綠體。
細(xì)菌的個(gè)體非常小，絕大多數(shù)細(xì)菌的直徑大小在0.5~5μm之間。目前已知最小的細(xì)菌只有0.2微米長(zhǎng)，因此大多情況只能在顯微鏡下看到它們。但處于有利環(huán)境中時(shí)，細(xì)菌可以形成肉眼可見的集合體，例如菌簇。
?數(shù)量眾多、分布廣泛
細(xì)菌是所有生物中數(shù)量最多的一類，據(jù)估計(jì)，其總數(shù)約有5×10的三十次方個(gè)。
細(xì)菌廣泛分布于土壤和水中，或者與其他生物共生。人體是大量細(xì)菌的棲息地；可以在皮膚表面、腸道、口腔、鼻子和其他身體部位找到。據(jù)估計(jì)，人體內(nèi)及表皮上的細(xì)菌細(xì)胞總數(shù)約是人體細(xì)胞總數(shù)的十倍。
此外，也有部分種類分布在極端的環(huán)境中，例如溫泉，甚至是放射性廢棄物中，它們被歸類為嗜極生物，其中最著名的種類之一是海棲熱袍菌（Thermotoga maritima），科學(xué)家是在意大利的一座海底火山中發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌的。
★ 常見的細(xì)菌
大腸埃希氏菌（Escherichia coli）
大腸桿菌是短桿菌，兩端呈鈍圓形，屬革蘭氏陰性菌，于1885年首次被發(fā)現(xiàn)。
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大腸桿菌是條件致病菌，在一定條件下可以引起多種疾病，如腹瀉，腸炎，尿路感染，呼吸道感染、菌血癥和其他臨床感染（如新生兒腦膜炎）。
金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
金黃色葡萄球菌也稱“金葡菌”，隸屬于葡萄球菌屬，是革蘭氏陽(yáng)性菌代表，為一種常見的食源性致病微生物。
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該菌最適宜生長(zhǎng)溫度為37℃，pH為7.4，耐高鹽，可在鹽濃度接近10%的環(huán)境中生長(zhǎng)。金黃色葡萄球菌常寄生于人和動(dòng)物的皮膚、鼻腔、咽喉、腸胃、癰、化膿瘡口中，空氣、污水等環(huán)境中也無(wú)處不在。
金黃色葡萄球菌是最臭名昭著、分布最廣的細(xì)菌病原體之一。這種病原體可引起多種疾病，從中度嚴(yán)重的皮膚感染到致命的肺炎和敗血癥。
每年在全球范圍內(nèi)造成難以估計(jì)數(shù)量的無(wú)并發(fā)癥皮膚感染，并可能導(dǎo)致數(shù)十萬(wàn)至數(shù)百萬(wàn)更嚴(yán)重的侵入性感染。
雙歧桿菌屬（Bifidobacterium）
雙歧桿菌是一種革蘭氏陽(yáng)性、不運(yùn)動(dòng)、細(xì)胞呈桿狀、一端有時(shí)呈分叉狀、嚴(yán)格厭氧的細(xì)菌屬，廣泛存在于人和動(dòng)物的消化道、陰道和口腔等生境中。雙歧桿菌屬的細(xì)菌是人和動(dòng)物腸道菌群的重要組成成員之一。
雙歧桿菌是一種重要的腸道有益微生物。雙歧桿菌作為一種生理性有益菌，對(duì)人體健康具有生物屏障、營(yíng)養(yǎng)作用、抗腫瘤作用、免疫增強(qiáng)作用、改善胃腸道功能、抗衰老等多種重要的生理功能。
★ 細(xì)菌對(duì)人類有利有弊
細(xì)菌也對(duì)人類活動(dòng)有很大的影響。一方面，細(xì)菌是許多疾病的病原體，可以通過各種方式，如接觸、消化道、呼吸道、昆蟲叮咬等在正常人體間傳播疾病，具有較強(qiáng)的傳染性，對(duì)社會(huì)危害極大。
另一方面，人類也時(shí)常利用細(xì)菌，例如乳酪及酸奶和酒釀的制作、部分抗生素的制造、廢水的處理等，都與細(xì)菌有關(guān)。在生物科技領(lǐng)域中，細(xì)菌也有著廣泛的運(yùn)用。
真菌
真菌（Fungus）是一種真核生物。在生物學(xué)分類上屬于藻菌植物中真菌超綱。微生物中只有真菌具有真正的細(xì)胞核和完整的細(xì)胞器，故又稱真核細(xì)胞型微生物。
最常見的真菌是各類蕈類，另外真菌也包括霉菌和酵母?，F(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了七萬(wàn)多種真菌，估計(jì)只是所有存在的一小半。大多真菌原先被分入動(dòng)物或植物，現(xiàn)在成為自己的界，分為四門。
?結(jié)構(gòu)
菌體由菌絲組成，無(wú)根、莖、葉的分化，無(wú)葉綠素，不能自己制造養(yǎng)料，以寄生或腐生方式生活的低等生物。
真菌菌絲呈管狀，多數(shù)菌絲有隔膜，此類菌絲為多細(xì)胞，隔膜中央有小孔，使細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核得以通過。有些真菌的菌絲無(wú)隔膜，為多核細(xì)胞。
?分布
真菌廣泛分布于全球各帶的土壤、水體、動(dòng)植物及其殘骸和空氣中，營(yíng)腐生、寄生和共生生活。
★ 常見的真菌
蘑菇（Agaricus campestris）
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蘑菇屬于腐生真菌中的一種，其體內(nèi)并沒有葉綠素的存在，因此不能直接在光照下進(jìn)行光合作用。蘑菇生長(zhǎng)過程中，主要是將培養(yǎng)料中的各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)作為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，從而實(shí)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育。
酵母(Saccharomyces)
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酵母菌是單細(xì)胞微生物。它屬于高等微生物的真菌類。有細(xì)胞核、細(xì)胞膜、細(xì)胞壁、線粒體、相同的酶和代謝途徑。酵母無(wú)害，容易生長(zhǎng)，空氣中、土壤中、水中、動(dòng)物體內(nèi)都存在酵母。有氧氣或者無(wú)氧氣都能生存。
酵母菌的作用
1、在面包、蛋糕、餅干和烤餅等這種一般的糧食制品摻入酵母菌可以提高食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，酵母菌還在嬰兒食品以及健康食品中作為食品營(yíng)養(yǎng)的強(qiáng)化劑。
2、利用酵母菌可以將糖類發(fā)酵成酒精，在白酒、啤酒、果酒、黃酒等的釀造過程中都會(huì)加入酵母菌。
3、此外，大量的酵母菌還能令酒免受外界雜菌的侵害，在酵母菌發(fā)酵完成之后有澄清酒體的作用。
4、酵母菌還有入藥價(jià)值，入藥后的酵母菌不僅在治療克山病和大骨節(jié)病起到輔助作用,還可以具有一定的防衰老作用。
酵母菌的危害
1、個(gè)別的酵母菌會(huì)危害生物或家庭用具，例如紅酵母菌會(huì)生長(zhǎng)在浴簾或者一些潮濕的家具上，會(huì)慢慢地腐蝕這些家具。
2、酵母菌種類中的白色假絲酵母菌，也就是俗稱的白色念珠菌，主要出現(xiàn)在口腔、腸道、尿道和陰道等部位的粘膜上，會(huì)引起鵝口瘡或尿道炎等感染疾病。
病毒
病毒(virus)是一種可以利用宿主細(xì)胞系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)制的微小, 無(wú)完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)的亞顯微粒子。病毒不具細(xì)胞結(jié)構(gòu)，無(wú)法獨(dú)立生長(zhǎng)和復(fù)制, 但病毒可以感染所有的具有細(xì)胞的生命體, 具有遺傳、復(fù)制等生命特征。
?無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)
病毒主要由核酸和蛋白質(zhì)外殼組成。有些病毒有囊膜和刺突，如流感病毒。病毒基因同其他生物的基因一樣，也可以發(fā)生突變和重組，因此也是可以演化的。
對(duì)于病毒到底是一種生命形式，還是僅僅是一種能夠與生物體作用的有機(jī)結(jié)構(gòu)，人們的觀點(diǎn)各不相同。
病毒有高度的寄生性，完全依賴宿主細(xì)胞的能量和代謝系統(tǒng)，獲取生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和能量，離開宿主細(xì)胞，它只是一個(gè)大化學(xué)分子，停止活動(dòng)，可制成蛋白質(zhì)結(jié)晶，為一個(gè)非生命體，遇到宿主細(xì)胞它會(huì)通過吸附，進(jìn)入、復(fù)制、裝配、釋放子代病毒而顯示典型的生命體特征，所以病毒是介于生物與非生物之間的, 一種處于“生命邊緣的生物體”。
★ 常見的病毒
狂犬病毒（Rabies virus）
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狂犬病病毒為彈狀病毒，其頭部為半球形，末端常為平端，形態(tài)呈典型的子彈狀，長(zhǎng)約130-240nm，直徑65~80nm，內(nèi)含有單鏈RNA。
狂犬病病毒是引起狂犬病的病原體?？袢《揪哂袃煞N主要抗原：一種是病毒外膜上的糖蛋白抗原，能與乙酰膽堿受體結(jié)合使病毒具有神經(jīng)毒性，并使體內(nèi)產(chǎn)生中和抗體及血凝抑制抗體，中和抗體具有保護(hù)作用；另一種為內(nèi)層的核蛋白抗原，可使體內(nèi)產(chǎn)生補(bǔ)體結(jié)合抗體和沉淀素，無(wú)保護(hù)作用。
冠狀病毒
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冠狀病毒屬的病毒是具囊膜、基因組為線性單股正鏈的RNA病毒，是自然界廣泛存在的一大類病毒。
冠狀病毒直徑約80～120nm，基因組全長(zhǎng)約27-32kb，是已知RNA病毒中基因組最大的病毒。
冠狀病毒是成人普通感冒的主要病原之一，在兒童可以引起上呼吸道感染，一般很少波及下呼吸道。
冠狀病毒還可以引起嬰兒、新生兒急性腸胃炎，主要癥狀是水樣大便、發(fā)熱、嘔吐，每天10余次，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)血水樣便。
2019新型冠狀病毒（2019-nCoV ，引發(fā)新型冠狀病毒肺炎COVID-19）是已知的第7種可以感染人的冠狀病毒。
注：第一個(gè)已知的病毒是煙草花葉病毒，由馬丁烏斯·貝杰林克于1899年發(fā)現(xiàn)并命名，如今已有超過5000種類型的病毒得到鑒定。研究病毒的科學(xué)被稱為病毒學(xué)，是微生物學(xué)的一個(gè)分支。
細(xì)菌與真菌的區(qū)別
細(xì)菌和真菌的名稱中均有一個(gè)“菌”字，同屬微生物，但兩者在生物類型、結(jié)構(gòu)、大小、增殖方式上卻有著諸多不同。比較如下：
?生物類型不同
一是就有無(wú)成形的細(xì)胞核來(lái)看：細(xì)菌沒有核膜包圍形成的細(xì)胞核，屬于原核生物；真菌有核膜包圍形成的細(xì)胞核，屬于真核生物。
二是就組成生物的細(xì)胞數(shù)目來(lái)看：細(xì)菌全部是由單個(gè)細(xì)胞構(gòu)成，為單細(xì)胞型生物；真菌既有由單個(gè)細(xì)胞構(gòu)成的單細(xì)胞型生物（如酵母菌），也有由多個(gè)細(xì)胞構(gòu)成的多細(xì)胞型生物（如食用菌、霉菌等）。
?細(xì)胞結(jié)構(gòu)不同
細(xì)菌和真菌都具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于細(xì)胞型生物，在它們的細(xì)胞結(jié)構(gòu)中都具有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)，但卻存在諸多不同，具體表現(xiàn)在：一是細(xì)胞壁的成分不同：細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖，而真菌細(xì)胞壁的主要成分是幾丁質(zhì)。
二是細(xì)胞質(zhì)中的細(xì)胞器組成不同：細(xì)菌只有核糖體一種細(xì)胞器；而真菌除具有核糖體外，還有內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體、中心體等多種細(xì)胞器。
三是細(xì)菌沒有成形的細(xì)胞核，只有擬核；真菌具有。細(xì)菌沒有染色體，其DNA分子單獨(dú)存在；真菌細(xì)胞核中的DNA與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起形成染色體。
?細(xì)胞大小差異
細(xì)胞大?。涸思?xì)胞一般較小，直徑一般為1μm-10μm；真核細(xì)胞較大，直徑一般為10μm-100μm。
?增殖方式不同
細(xì)菌是原核生物，為單細(xì)胞型生物，通過細(xì)胞分裂而增殖，具有原核生物增殖的特有方式（二分裂）；真菌為真核生物，細(xì)胞的增殖主要通過有絲分裂進(jìn)行，因真菌種類的不同其個(gè)體增殖方式主要有出芽生殖（如酵母菌）和孢子生殖（食用菌）等方式。
注：盡管在細(xì)菌和真菌的名稱中都有一個(gè)菌字，但細(xì)菌的名稱中一般含有：球、桿、弧、螺旋等描述細(xì)菌形態(tài)的字眼，只有乳酸菌例外（實(shí)為乳酸桿菌）；而真菌名稱中則不含有。
細(xì)菌與病毒的區(qū)別
?體積差異大
細(xì)菌和病毒同屬于微生物，只有在顯微鏡下才能看到。但兩者是截然不同的東西。
細(xì)菌和病毒均屬于微生物。在一定的環(huán)境條件下，細(xì)菌和病毒都可以在人體中增殖，并可能導(dǎo)致疾病發(fā)生。細(xì)菌較大，用普通光學(xué)顯微鏡就可看到，它們的生長(zhǎng)條件也不高。病毒則較小，一般要用放大倍數(shù)超過萬(wàn)倍的電子顯微鏡才能看到。
注意：有一點(diǎn)值得指出的是，在人們身體的許多部位都有細(xì)菌的增殖。醫(yī)學(xué)上稱之為正常菌群，它們與我們和平相處，互惠互利。而在任何情況下從機(jī)體中發(fā)現(xiàn)病毒都非正常狀況。因?yàn)橹挥?strong>侵入我們的活組織細(xì)胞中這些病毒才能存活。
?結(jié)構(gòu)不同
細(xì)菌是和植物一樣，有細(xì)胞壁，而人的細(xì)胞是沒有細(xì)胞壁的，這就是很多抗生素殺菌的原理。比如破壞它的細(xì)胞壁或者阻止合成細(xì)胞壁，細(xì)菌就死掉了，而人沒有這個(gè)結(jié)構(gòu)，所以對(duì)人無(wú)影響。
病毒與細(xì)菌不同之處是，病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，可以說(shuō)是最低等的生物，但是它的能耐可不小，人類的疾病從小的感冒到大的癌癥都和它有關(guān)系。
病毒構(gòu)造很簡(jiǎn)單，外面是一層蛋白質(zhì)，稱為病毒外殼。蛋白質(zhì)外殼內(nèi)部包裹著病毒的遺傳物質(zhì)，可以是DNA，也可以是RNA。病毒自己不能完成新陳代謝，也不能完成繁殖，需要寄生在其它細(xì)胞內(nèi)完成。
病毒沒有自己的生長(zhǎng)代謝系統(tǒng)，它的生存靠寄生在宿主（如人）和細(xì)胞中依賴他人的代謝系統(tǒng)。也是因?yàn)槿绱?，目?strong>抗病毒的特殊藥物不多。
分類與繁殖方式
細(xì)菌類型
?按形狀分類
細(xì)菌具有不同的形狀，并可根據(jù)形狀分為三類，即：球菌、桿菌和螺旋菌（包括弧菌、螺菌、螺桿菌）。
?不同生存條件
按細(xì)菌的生活方式來(lái)分類，分為兩大類：自養(yǎng)菌和異養(yǎng)菌，其中異養(yǎng)菌包括腐生菌和寄生菌。
按細(xì)菌對(duì)氧氣的需求來(lái)分類，可分為需氧（完全需氧和微需氧）和厭氧（不完全厭氧、有氧耐受和完全厭氧）細(xì)菌。
按細(xì)菌生存溫度分類，可分為喜冷、常溫和喜高溫三類。
?按細(xì)胞壁組成分類
細(xì)菌的結(jié)構(gòu)十分簡(jiǎn)單，原核生物，沒有成形的細(xì)胞核，沒有膜結(jié)構(gòu)的細(xì)胞器例如線粒體和葉綠體，但是有細(xì)胞壁，有的細(xì)菌還有鞭毛和莢膜，根據(jù)細(xì)胞壁的組成成分，細(xì)菌分為革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌。
“革蘭氏”來(lái)源于丹麥細(xì)菌學(xué)家革蘭，他發(fā)明了革蘭氏染色。
革蘭氏陽(yáng)性菌具有較厚的肽聚糖細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，在革蘭氏染色試驗(yàn)中呈紫色/藍(lán)色；
革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁較薄，在革蘭氏染色試驗(yàn)中呈紅色至粉紅色。
革蘭氏陽(yáng)性菌特征
革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌的主要特征是它們的結(jié)構(gòu)。一般有以下特點(diǎn)：
●沒有外膜。革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌沒有外膜，但革蘭氏陰性細(xì)菌有。
●復(fù)雜的細(xì)胞壁。包圍細(xì)胞質(zhì)膜的細(xì)胞壁由肽聚糖、多糖、磷壁和蛋白質(zhì)組成。它很容易吸收外來(lái)物質(zhì)。
●厚的肽聚糖層。在革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌中，肽聚糖有40到80層厚。
●某些表面附屬物。革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌可能有鞭毛，可以幫助它們移動(dòng)。它們很少有被稱為菌毛的毛發(fā)狀結(jié)構(gòu)。
革蘭氏陰性菌特征
革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌具有不同的結(jié)構(gòu)。通常，革蘭氏陰性菌具有以下特征:
●外脂質(zhì)膜
●肽聚糖薄層(2-3納米)
●通常不含磷壁酸
●可以有鞭毛或毛
小結(jié)
主要的區(qū)別是外脂膜。它很難滲透，這給了革蘭氏陰性細(xì)菌額外的保護(hù)。革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌沒有這種特征。
由于這種差異，革蘭氏陰性細(xì)菌更難殺死。這意味著革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌需要不同的處理方法。
真菌類型
真菌較高層級(jí)的分類系統(tǒng)仍有很大爭(zhēng)議，新理論不斷被提出，各個(gè)分類階層的名稱均常有變動(dòng)。且同一種真菌還可能在生活史的不同階段，例如無(wú)性與有性世代擁有數(shù)種不同的學(xué)名，使真菌分類更加復(fù)雜。目前將真菌界分為4門和1類。
?壺菌門
壺菌門（Chytridiomycota）壺菌門是游動(dòng)細(xì)胞具有“9+2”結(jié)構(gòu)的鞭毛，并能在水中游動(dòng)的一類真菌，游動(dòng)孢子具有一根后生尾鞭式鞭毛。
壺菌多水生，大多腐生在動(dòng)植物殘?bào)w上或寄生于水生植物、藻類、小動(dòng)物和其他真菌上，少數(shù)寄生于高等種子植物上。大多數(shù)種類能分解纖維素和幾丁質(zhì)。
?接合菌門
接合菌門（Zygomycota）是由低等的水生真菌發(fā)展到陸生種類，由游動(dòng)的帶鞭毛的孢囊孢子發(fā)展為不游動(dòng)的孢囊孢子——靜孢子或單孢孢子囊的分生孢子。
接合菌門菌物共同特征是有性生殖產(chǎn)生接合孢子。接合菌營(yíng)養(yǎng)體為單倍體，大多是很發(fā)達(dá)的無(wú)隔菌絲體，少數(shù)菌絲體不發(fā)達(dá)，較高等的種類菌絲體有隔膜。有的種類菌絲體可以分化形成假根和匍匐絲。細(xì)胞壁的主要成分為幾丁質(zhì)。
?子囊菌門
子囊菌門（Ascomycota）是真菌中最大的類群，與擔(dān)子菌被稱為高等真菌，生殖菌絲細(xì)胞出現(xiàn)較短雙核階段，其區(qū)別于其他真菌的一個(gè)特征是產(chǎn)生子囊。
子囊菌大都陸生，營(yíng)養(yǎng)方式有腐生、寄生和共生。腐生的子囊菌可以引起木材、食品、布匹和皮革的霉?fàn)€以及動(dòng)植物殘?bào)w的分解。
?擔(dān)子菌門
擔(dān)子菌門（Basidiomycota）是一類高等真菌，構(gòu)成雙核亞界，包含2萬(wàn)多種，包括蘑菇、木耳等主要食用菌。
擔(dān)子菌門包括以下組：蘑菇，馬勃，鬼筆科，和人體致病酵母隱球菌屬等等。
擔(dān)子菌門的真菌基本全為陸生品種，主要特征是由多細(xì)胞，有橫隔膜的菌絲體組成，菌絲分為兩種，初生菌絲體的細(xì)胞只有一個(gè)細(xì)胞核，次生菌絲體的細(xì)胞有兩個(gè)核，兩個(gè)核的次生菌絲體可以形成一種子實(shí)體，稱為擔(dān)子果，經(jīng)過有性繁殖過程，在擔(dān)子上生成擔(dān)孢子；也可以經(jīng)過無(wú)性繁殖過程生成無(wú)性孢子或出芽繁殖。
?半知菌類
半知菌類（Deuteromycota）是一種已廢止的生物分類，指在子囊菌、擔(dān)子菌的同伴之中，還未發(fā)現(xiàn)有性繁殖階段而在分類學(xué)上位置不明的一種臨時(shí)分類。
只進(jìn)行無(wú)性繁殖的菌類被稱作不完全型，這一階段被稱為無(wú)性階段。進(jìn)行有性繁殖的被稱為完全型，該階段被稱作有性階段，通常有性階段的菌類也是同時(shí)進(jìn)行無(wú)性生殖的。
病毒類型
從遺傳物質(zhì)分類：DNA病毒、RNA病毒、蛋白質(zhì)病毒(如:朊病毒)
RNA病毒和DNA病毒在結(jié)構(gòu)、成分、復(fù)制能力和致病力等方面都不同。RNA病毒就是遺傳物質(zhì)是RNA的一種病毒。DNA病毒也稱為脫氧核苷酸病毒，是一種生物病毒，屬于原發(fā)病毒。
?DNA病毒和RNA病毒的區(qū)別
1、結(jié)構(gòu)：RNA病毒是單鏈病毒，比較容易發(fā)生變異。DNA病毒是雙鏈結(jié)構(gòu)的病毒，不容易發(fā)生變異，更穩(wěn)定。
2、組成成分：RNA病毒是由核糖和磷酸組成，一般只有數(shù)百個(gè)或者數(shù)千個(gè)核苷酸。DNA病毒是由去氧核糖和磷酸組成，通常有上百萬(wàn)個(gè)核苷酸單位。
3、復(fù)制能力：RNA病毒感染人體后，在人體細(xì)胞中復(fù)制非?；钴S，而復(fù)制過程中發(fā)生變異后也不修復(fù)，而是繼續(xù)復(fù)制下去。這樣就使RNA病毒變異非?？?，不容易被攻破。比如甲型流感H1N1病毒和SARS病毒以及新冠病毒等，都是RNA病毒。
4、致病力：DNA病毒相對(duì)不容易變異，致病比較單一。由于RNA病毒相對(duì)比較容易變異，因此較容易致病。
從病毒結(jié)構(gòu)分類:真病毒(Euvirus，簡(jiǎn)稱病毒)和亞病毒(Subvirus，包括類病毒、擬病毒、朊病毒)
從寄主類型分類:噬菌體(細(xì)菌病毒)、植物病毒(如煙草花葉病毒)、動(dòng)物病毒(如禽流感病毒、天花病毒、HIV等)
從性質(zhì)來(lái)分:溫和病毒(例如HIV)、烈性病毒(例如狂犬病毒)。
細(xì)菌的繁殖
?無(wú)性二分裂方式
細(xì)菌主要以無(wú)性二分裂方式繁殖，即細(xì)菌生長(zhǎng)到一定時(shí)期，在細(xì)胞中間逐漸形成橫隔，由一個(gè)母細(xì)胞分裂為兩個(gè)大小相等的子細(xì)胞。
細(xì)胞分裂是連續(xù)的過程，分裂中的兩個(gè)子細(xì)胞形成的同時(shí)，在子細(xì)胞的中間又形成橫隔，開始細(xì)菌的第二次分裂。有些細(xì)菌分裂后的子細(xì)胞分開，形成單個(gè)的菌體，有的則不分開，形成一定的排列方式，如鏈球菌、鏈桿菌等。
分裂過程
采用電子顯微鏡研究細(xì)菌的分裂過程表明：細(xì)菌細(xì)胞分裂大致可經(jīng)過核物質(zhì)與細(xì)胞質(zhì)分裂、橫隔壁形成和子細(xì)胞分離等過程。
細(xì)菌細(xì)胞分裂時(shí)，核質(zhì)DNA與中介體或細(xì)胞膜相連，首先DNA復(fù)制并向細(xì)胞兩端移動(dòng)，與此同時(shí)，細(xì)菌細(xì)胞膜向內(nèi)凹陷并形成一垂直于細(xì)胞長(zhǎng)軸的細(xì)胞質(zhì)隔膜，使細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)均勻分配到兩個(gè)子細(xì)胞中。
其次細(xì)胞形成橫隔壁，在細(xì)胞膜不斷內(nèi)陷，形成子細(xì)胞各自的細(xì)胞質(zhì)膜同時(shí)，母細(xì)胞的細(xì)胞壁也從四周向中心逐漸延伸。最后，逐漸形成子細(xì)胞各自完整的細(xì)胞壁。接著，子細(xì)胞分裂，形成兩個(gè)大小基本相等的子細(xì)胞。
?繁殖速度快
細(xì)菌繁殖速度快，一般細(xì)菌約20-30min便分裂一次，即為一代。接種子肉湯培養(yǎng)中的細(xì)菌在適宜的溫度下迅速生長(zhǎng)繁殖，肉湯很快即可變渾濁，表明有細(xì)菌的大量生長(zhǎng)。不過也有些細(xì)菌，如結(jié)核分枝桿菌（M.tuberculosis）的繁殖速度較慢，需要15-18小時(shí)才能繁殖一代。
真菌的繁殖
真菌的繁殖方式分為無(wú)性繁殖和有性繁殖兩種。
?無(wú)性繁殖
無(wú)性繁殖是指營(yíng)養(yǎng)體不經(jīng)過核配和減數(shù)分裂產(chǎn)生后代個(gè)體的繁殖。它的基本特征是營(yíng)養(yǎng)繁殖通常直接由菌絲分化產(chǎn)生無(wú)性孢子。
常見的無(wú)性孢子有三種類型：
（1）游動(dòng)孢子：形成于游動(dòng)孢子囊內(nèi)。游動(dòng)孢子囊由菌絲或孢囊梗頂端膨大而成。游動(dòng)孢子無(wú)細(xì)胞壁，具1-2根鞭毛，釋放后能在水中游動(dòng)。
（2）孢囊孢子：形成于孢囊孢子囊內(nèi)。孢子囊由孢囊梗的頂端膨大而成。孢囊孢子有細(xì)胞壁，水生型有鞭毛，釋放后可隨風(fēng)飛散。
（3）分生孢子（conidium）產(chǎn)生于由菌絲分化而形成的分生孢子梗（conidiophore）上，頂生、側(cè)生或串生，形狀、大小多種多樣，單胞或多胞，無(wú)色或有色，成熟后從孢子梗上脫落。有些真菌的分生孢子和分生孢子梗還著生在分生孢子果內(nèi)。孢子果主要有兩種類型，即近球形的具孔口的分生孢子器（pycnidium）和杯狀或盤狀的分生孢子盤（acervulus）。
?有性繁殖
真菌生長(zhǎng)發(fā)育到一定時(shí)期（一般到后期）就進(jìn)行有性生殖。有性生殖是經(jīng)過兩個(gè)性細(xì)胞結(jié)合后細(xì)胞核產(chǎn)生減數(shù)分裂產(chǎn)生孢子的繁殖方式。
多數(shù)真菌由菌絲分化產(chǎn)生性器官即配子囊，通過雌、雄配子囊結(jié)合形成有性孢子。其整個(gè)過程可分為質(zhì)配、核配和減數(shù)分裂三個(gè)階段。
第一階段：質(zhì)配階段
即經(jīng)過兩個(gè)性細(xì)胞的融合，兩者的細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核（N）合并在同一細(xì)胞中，形成雙核期（N+N）。
第二階段：核配階段
核配階段，就是在融合的細(xì)胞內(nèi)兩個(gè)單倍體的細(xì)胞核結(jié)合成一個(gè)雙倍體的核（2N）。
第三階段：減數(shù)分裂階段
雙倍體細(xì)胞核經(jīng)過兩次連續(xù)的分裂，形成四個(gè)單倍體的核（N），從而回到原來(lái)的單倍體階段。
經(jīng)過有性生殖，真菌可產(chǎn)生四種類型的有性孢子。
（1）卵孢子（oospore）：卵菌的有性孢子。是由兩個(gè)異型配子囊——雄器和藏卵器接觸后，雄器的細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核經(jīng)授精管進(jìn)入藏卵器，與卵球核配，最后受精的卵球發(fā)育成厚壁的、雙倍體的卵孢子。
（2）接合孢子（zygospore）：接合菌的有性孢子。是由兩個(gè)配子囊以配子囊結(jié)合的方式融合成1個(gè)細(xì)胞，并在這個(gè)細(xì)胞中進(jìn)行質(zhì)配和核配后形成的厚壁孢子。
（3）子囊孢子（ascospore）：子囊菌的有性孢子。通常是由兩個(gè)異型配子囊——雄器和產(chǎn)囊體相結(jié)合，經(jīng)質(zhì)配、核配和減數(shù)分裂而形成的單倍體孢子。子囊孢子著生在無(wú)色透明、棒狀或卵圓形的囊狀結(jié)構(gòu)即子囊內(nèi)。
每個(gè)子囊中一般形成8個(gè)子囊孢子。子囊通常產(chǎn)生在具包被的子囊果內(nèi)。子囊果一般有四種類型，即球狀而無(wú)孔口的閉囊殼，瓶狀或球狀且有真正殼壁和固定孔口的子囊殼，由于座溶解而成的、無(wú)真正殼壁和固定孔口的子囊腔，以及盤狀或杯狀的子囊盤。
（4）擔(dān)孢子（basidiospore）：擔(dān)子菌的有性孢子。通常是直接由“+”、“-”菌絲結(jié)合形成雙核菌絲，以后雙核菌絲的頂端細(xì)胞膨大成棒狀的擔(dān)子。在擔(dān)子內(nèi)的雙核經(jīng)過核配和減數(shù)分裂，最后在擔(dān)子上產(chǎn)生4個(gè)外生的單倍體的擔(dān)孢子。
此外，有些低等真菌如根腫菌和壺菌產(chǎn)生的有性孢子是一種由游動(dòng)配子結(jié)合成合子，再由合子發(fā)育而成的厚壁的休眠孢子（restingspore）。
病毒的繁殖
?自我復(fù)制
病毒繁殖借助宿主細(xì)胞為其提供的原料、能量和酶等必要條件，以自我復(fù)制的方式進(jìn)行增殖，利用宿主細(xì)胞的核苷酸和氨基酸來(lái)自主地合成自身的一些組件，裝配下一代個(gè)體。
流感病毒自我復(fù)制過程
1.病毒體附著到宿主細(xì)胞表面并通過胞吞進(jìn)入細(xì)胞；2.衣殼分解后，病毒核糖核蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)入核；3a.病毒基因組轉(zhuǎn)錄；3b.病毒基因組復(fù)制；4.新合成的病毒mRNA出核并完成翻譯；5a.合成的核蛋白入核與新復(fù)制的核酸結(jié)合；5b.合成的病毒表面蛋白進(jìn)入高爾基體完成翻譯后修飾并轉(zhuǎn)運(yùn)上膜；6.新形成的核衣殼進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)并與插有病毒表面蛋白的細(xì)胞膜結(jié)合；7.新生成的病毒體通過出泡方式離開宿主細(xì)胞。
致病性與感染癥狀
細(xì)菌感染
?細(xì)菌因素
主要與病原菌的毒力和數(shù)量有關(guān)。毒力強(qiáng)或數(shù)量多的致病菌進(jìn)入機(jī)體，引起敗血癥的可能性較大。
注：敗血癥是指各種致病菌侵入血液循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。
?人體因素
細(xì)菌侵入人體后是否引起感染，與人的防御、免疫功能有關(guān)。
?皮膚和黏膜是抵御細(xì)菌的有效武器
完整的皮膚和粘膜是防止細(xì)菌侵入人體的天然屏障，破損后細(xì)菌易于從此處侵入體內(nèi)，擠壓皮膚炎癥部位或膿腫時(shí)細(xì)菌侵入的可能性更大。
嚴(yán)重?zé)齻?/strong>時(shí)，創(chuàng)面為細(xì)菌敞開門戶，皮膚壞死、血漿滲出又為細(xì)菌繁殖提供了良好環(huán)境，故極易發(fā)生感染。尿路、膽道、胃腸道、呼吸道粘膜受破壞后，若同時(shí)有內(nèi)容物積滯、壓力增高，細(xì)菌更易進(jìn)入血中。保留導(dǎo)尿管、靜脈等血管內(nèi)留置導(dǎo)管、人工輔助呼吸時(shí)插管等，也使細(xì)菌易于侵入。
?免疫細(xì)胞能清除細(xì)菌
人體免疫功能正常時(shí)，進(jìn)入血中的細(xì)菌迅速被血中免疫細(xì)胞如單核細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞等所清除，而患肝硬變、糖尿病、血液病、結(jié)締組織病等慢性病者，可因代謝紊亂、體液免疫及細(xì)胞免疫功能減低，易導(dǎo)致細(xì)菌感染發(fā)生；各種免疫抑制藥物的使用、放射治療亦是導(dǎo)致細(xì)菌感染發(fā)病率高的原因。
注：廣譜抗菌藥物使用后，對(duì)藥物敏感的細(xì)菌雖被抑制或殺滅，而一些耐藥菌乘機(jī)繁殖，亦可釀成細(xì)菌感染。
★細(xì)菌病
由細(xì)菌引起的疾病有許多，如：傷寒和副傷寒、細(xì)菌性食物中毒、 細(xì)菌感染性腹瀉、霍亂、彎曲菌感染（彎曲菌腸炎、幽門螺桿菌感染） 細(xì)菌性痢疾、鼠疫、炭疽、白喉、百日咳、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、結(jié)核病、人感染豬鏈球菌病、破傷風(fēng)、敗血癥等。
?癥狀
原發(fā)炎癥：各種病原菌所引起的原發(fā)炎癥與其在人體的分布部位有關(guān)。原發(fā)炎癥的特點(diǎn)是局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙。
皮疹：見于部分患者，以瘀點(diǎn)最為多見，多分布于軀干、四肢、眼結(jié)膜、口腔粘膜等處，為數(shù)不多。
關(guān)節(jié)癥狀：可出現(xiàn)大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限，甚至并發(fā)關(guān)節(jié)腔積液、積膿，多見于革蘭陽(yáng)性球菌、腦膜炎球菌、產(chǎn)堿桿菌等敗血癥的病程中。
感染性休克：約見于1/5～1/3敗血癥患者，表現(xiàn)為煩燥不安，脈搏細(xì)速，四肢厥冷，皮膚花斑，尿量減少及血壓下降等，是嚴(yán)重?cái)⊙Y所致。
除外傷性、手術(shù)后、擠壓瘡癤后發(fā)生的敗血癥有較明顯的潛伏期外，大多發(fā)病急驟。
注意
由于新生兒及老年患者具有不同的生理特點(diǎn)，其敗血癥亦各有特征。
?新生兒免疫力弱，發(fā)病率高
新生兒的皮膚粘膜屏障功能、淋巴及單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能尚不健全，補(bǔ)體尚缺乏，體液免疫水平低，細(xì)胞免疫也未完善；臍帶殘端為細(xì)菌入侵創(chuàng)造了有利條件，孕母泌尿生殖道感染或全身感染等均可使新生兒敗血癥發(fā)病率高、表現(xiàn)復(fù)雜、并發(fā)癥多。
?老年人發(fā)病往往比較嚴(yán)重
老年人敗血癥的發(fā)病率有增高的趨勢(shì)，由于機(jī)體反應(yīng)性差，早期臨床表現(xiàn)較隱蔽，熱型往往不規(guī)則；又因免疫功能低下，病情常較嚴(yán)重，進(jìn)展迅速且不易控制；老年人臟器功能多有減退或原有慢性病，敗血癥極易誘發(fā)臟器功能衰竭。
故新生兒及老年敗血癥預(yù)后差、死亡率亦高。及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒和老年敗血癥，主要依據(jù)年齡特點(diǎn)和提高警惕。
真菌感染
真菌感染性疾病根據(jù)真菌侵犯人體的部位分為4類：淺表真菌病、皮膚真菌病、皮下組織真菌病和系統(tǒng)性真菌??；前二者合稱為淺部真菌病，后二者又稱為深部真菌病。
真菌感染多為繼發(fā)性感染，由機(jī)會(huì)致病性真菌引起，特別是深部真菌感染多是由于各種誘因使機(jī)體免疫功能顯著下降所致。
某些真菌如白假絲酵母菌、煙曲霉中可產(chǎn)生高分子強(qiáng)毒素或低分子毒素，這些毒素也會(huì)在治病中起到一定作用。另外，真菌的黏附能力，對(duì)免疫系統(tǒng)功能的抑制及胞壁中的酶類也與致病性有關(guān)。
誘發(fā)因素：發(fā)燒、創(chuàng)傷、腫瘤、嚴(yán)重其他微生物感染等。
?淺部真菌感染
主要是由于人體接觸所致，如皮膚廯菌、角層癬菌等皮膚感染真菌，多具有嗜角質(zhì)性，可分解細(xì)胞的角蛋白和脂質(zhì)，還可通過機(jī)械刺激和代謝產(chǎn)物作用，引起局部病變。
?深部真菌感染
多發(fā)生于人體抵抗力下降或菌群失調(diào)時(shí)，為繼發(fā)性感染，常見菌屬有白色念珠菌、新生隱球菌、肺孢子菌、曲霉及毛菌等，因患者抵抗力較差，治療效果往往不佳。
?系統(tǒng)性真菌感染
在機(jī)體抵抗力低下時(shí)致病，如患有白血病、淋巴瘤、糖尿病等疾病或有長(zhǎng)期大量廣譜抗生素、激素使用史時(shí)，許多條件致病菌、如念珠菌、曲霉、毛霉等感染后在體內(nèi)發(fā)展繁殖，從而引起系統(tǒng)性真菌感染。
?癥狀
?淺表真菌病
感染僅僅局限于皮膚角質(zhì)層的最外層，極少甚至完全沒有組織反應(yīng)，感染毛發(fā)時(shí)也只累及毛發(fā)表面，很少損傷毛發(fā)。
主要包括：花斑癬、掌黑癬和毛結(jié)節(jié)菌病。
?皮膚真菌病
感染累及皮膚角質(zhì)層和皮膚附屬器，如毛發(fā)、甲板等，能廣泛破壞這些組織的結(jié)構(gòu)并伴有不同程度的宿主免疫反應(yīng)；這類真菌感染中最常見的是皮膚癬菌病，其他真菌引起的感染還包括皮膚念珠菌病等。
皮膚癬菌病根據(jù)不同的發(fā)病部位可以分為足癬(俗稱"腳氣")、手癬、體癬、股癬、甲癬以及頭癬等各類癬??；在世界范圍內(nèi)廣泛發(fā)生，是最常見的真菌性疾病，發(fā)病率高。
?皮下真菌病
感染皮膚、皮下組織，包括肌肉和結(jié)締組織，一般不會(huì)經(jīng)血液流向重要臟器播散；但有些感染可以由病灶向周圍組織緩慢擴(kuò)散蔓延，如足菌腫等；也有些則沿淋巴管擴(kuò)散，如孢子絲菌病、著色芽生菌病。免疫受損患者的皮下真菌具有潛在的播散全身的危險(xiǎn)。
?系統(tǒng)性真菌病
除侵犯皮膚和皮下組織外，還累及組織和器官，甚至引起播散性感染，又稱為侵襲性真菌感染。
近年來(lái)，隨著高效廣譜抗生素、免疫抑制劑、抗惡性腫瘤藥物的廣泛應(yīng)用，器官移植、導(dǎo)管技術(shù)以及外科其他介入性治療的深入開展，條件致病性真菌引起的系統(tǒng)性真菌病日益增多，新的致病菌不斷出現(xiàn)，病情也日趨嚴(yán)重。
主要包括念珠菌病、曲霉病、隱球菌病、接合菌病和馬內(nèi)菲青霉病等。
病毒感染
病毒通過多種途徑侵入機(jī)體，并在易感的宿主細(xì)胞中增殖。
?水平傳播
水平傳播是指病毒在人群中不同個(gè)體之間的傳播，包括病毒從動(dòng)物到人的傳播。常見的水平傳播方式有以下幾種。
（1）經(jīng)呼吸道傳播：病毒經(jīng)空氣、飛沫等吸入感染，如流感病毒、風(fēng)疹病毒等。
（2）經(jīng)消化道傳播：病毒污染了食物和水源，經(jīng)口食入而感染。如甲型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等。
（3）經(jīng)泌尿生殖道傳播：由直接性接觸而感染，如人類免疫缺陷病毒、單純皰疹病毒等。
（4）經(jīng)皮膚傷口傳播：經(jīng)昆蟲媒介的叮咬、動(dòng)物咬傷或皮膚傷口直接接觸病毒而感染。如流行性乙型腦炎病毒、狂犬病病毒等。
（5）經(jīng)血液傳播：經(jīng)輸血或血液制品，包括經(jīng)注射、器官移植等途徑引起的感染，如乙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等。
?垂直傳播
病毒經(jīng)胎盤、產(chǎn)道、哺乳由母親傳給胎兒或新生兒的方式，稱為垂直傳播?？山?jīng)垂直傳播的病毒有風(fēng)疹病毒、人類免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等。
?癥狀
機(jī)體感染病毒后，可表現(xiàn)出不同的臨床類型。依據(jù)有無(wú)癥狀，可分為顯性感染和隱性感染；依據(jù)病毒滯留時(shí)間及癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，又可分為急性感染和持續(xù)性感染。
?隱性感染
由于侵入機(jī)體的病毒數(shù)量較少、毒力較弱或機(jī)體的抵抗力較強(qiáng)，病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖，但機(jī)體不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，稱為隱性感染。
隱性感染可使機(jī)體獲得對(duì)該病毒的特異性免疫，保護(hù)機(jī)體免受該病毒的再次感染。隱性感染雖不出現(xiàn)臨床癥狀，但病毒仍在體內(nèi)增殖并向外界傳播病毒，成為重要的傳染源。
?顯性感染
由于侵入機(jī)體的病毒數(shù)量較多、毒力較強(qiáng)或是機(jī)體的抵抗力較弱，病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量增殖，出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，稱為顯性感染。顯性感染根據(jù)感染持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短。分為急性感染和持續(xù)性感染。
急性感染：病毒侵入機(jī)體后，其潛伏期短、發(fā)病急、病程數(shù)日至數(shù)周，病后?？色@得特異性免疫力，機(jī)體可通過自身的免疫機(jī)制把病毒完全清除出體外，如甲型肝炎病毒。
持續(xù)性感染：病毒侵入機(jī)體后，在體內(nèi)持續(xù)存在數(shù)月、數(shù)年，甚至數(shù)十年，機(jī)體可出現(xiàn)臨床癥狀，也可不出現(xiàn)臨床癥狀而長(zhǎng)期帶有病毒，成為重要的傳染源。持續(xù)感染按病程、致病機(jī)制的不同，可分為三種。
①慢性感染：病毒侵入機(jī)體后，長(zhǎng)期存在于血液或組織中，機(jī)體可出現(xiàn)癥狀，也可不出現(xiàn)癥狀。在整個(gè)病程病毒均可被查出，如乙型肝炎病毒引起的慢性肝炎。
②潛伏感染：原發(fā)感染后，病毒基因潛伏在機(jī)體一定的組織或細(xì)胞中，但不復(fù)制增殖出具有感染性的病毒，此時(shí)機(jī)體既沒有臨床癥狀，也不會(huì)向體外排出病毒。在某些條件下病毒可被激活而急性發(fā)作，并可檢測(cè)出病毒，如單純皰疹病毒。
③慢發(fā)病毒感染：經(jīng)顯性或隱性感染后，病毒長(zhǎng)時(shí)間潛伏在機(jī)體內(nèi)，潛伏期可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至數(shù)年，此時(shí)機(jī)體一般無(wú)癥狀，一般也檢測(cè)不出病毒。一旦發(fā)病，則呈亞急性進(jìn)行性加重直至死亡，如人類免疫缺陷病毒的感染。
細(xì)菌、真菌、病毒在體內(nèi)的免疫反應(yīng)
身體對(duì)細(xì)菌的免疫
抗細(xì)菌感染的免疫是指機(jī)體抵御細(xì)菌感染的能力，是由機(jī)體的非特異性免疫和特異性免疫共同協(xié)調(diào)來(lái)完成的。
先天具有的非特異性免疫包括機(jī)體的屏障結(jié)構(gòu)，吞噬細(xì)胞的吞噬功能和正常組織及體液中的抗菌物質(zhì)；后天獲得的特異性免疫包括以抗體作用為中心的體液免疫和致敏淋巴細(xì)胞及其產(chǎn)生的淋巴因子為中心的細(xì)胞免疫。
病原菌侵入機(jī)體后，由于其生物學(xué)特性的不同，致病物質(zhì)的不同。機(jī)體對(duì)它們的免疫反應(yīng)也各有差別。
?宿主體表的防御功能
（一）機(jī)械的阻擋和排除作用
健康和完整的皮膚與粘膜能有效地阻擋細(xì)菌的侵入。
呼吸道粘膜上皮細(xì)胞的纖毛向上顫動(dòng)，可將細(xì)菌咳出或咽下；隨糞便每日約排菌1012個(gè)；小便可清除尿道上皮的細(xì)菌。
（二）分泌液中化學(xué)物質(zhì)的局部抗菌作用
汗腺分泌的乳酸，皮脂腺分泌的脂肪酸均有一定的抗菌作用。
胃酸能殺死寒桿菌、痢疾桿菌和霍亂弧菌。陰道分泌物中的酸類亦有抗菌作用。前列腺分泌的精素是正常精液中存在的對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌有效的抑制物。淚液、唾液、乳汗和呼吸道分泌物中廣泛分布的溶菌酶能溶解革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌。
（三）正常菌群的拮抗作用
人體表以及與外界相通腔道中的正常菌群，可以通過它們的代謝產(chǎn)物對(duì)抗病原菌入侵。
例如皮膚上的痤瘡丙酸菌（Propionibacterium acnes）能產(chǎn)生抗菌性脂類、抑制金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌在皮膚上生長(zhǎng)；腸道中的某些厭氧菌能產(chǎn)生脂肪酸阻止沙門氏菌在局部生存；腸道中大腸桿菌產(chǎn)生的大腸菌毒和酸性產(chǎn)物能抑制痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌；咽部的草綠色鏈球菌（Viridans Streptococci）似能阻止肺炎球菌在局部生長(zhǎng)；鼻腔的表皮葡萄球菌和類白喉?xiàng)U菌能妨礙金黃色葡萄球菌定居等。當(dāng)這種拮抗作用受影響時(shí)，則可發(fā)生菌群失調(diào)癥。
?機(jī)體抗毒性免疫
抗毒性免疫是一種以體液抗體為主的免疫應(yīng)答。許多以外毒素致病的病原菌造成的感染，如白喉、破傷風(fēng)、氣性壞疽及內(nèi)毒中毒等，機(jī)體的免疫應(yīng)答，主要表現(xiàn)為抗毒素（lgG）中和毒素的作用。
由抗毒素與外毒素特異結(jié)合形成的復(fù)合物，可被吞噬細(xì)胞吞噬，并將其降解消除?？苟舅嘏c毒素結(jié)合，可以通過空間阻礙使毒素不能吸附到敏感的宿主細(xì)胞（受體）上，或者使毒素生物學(xué)活性部位（酶）被封閉，從而使毒素不能發(fā)生毒性作用。
注意：抗毒素不能對(duì)已與組織結(jié)合的毒素起中和作用。
//?建議
根據(jù)外毒素的免疫特點(diǎn)，可應(yīng)用類毒素進(jìn)行預(yù)防接種，應(yīng)用抗毒素血清進(jìn)行早期治療與緊急預(yù)防，使用時(shí)要保證“早期足量”。
?機(jī)體的抗菌性免疫
病原侵入機(jī)體后，由于其生物學(xué)特征的不同，可分為胞外菌感染和胞內(nèi)菌感染兩類，機(jī)體對(duì)這兩類感染的免疫反應(yīng)是有差別的。
（一）胞外寄生菌的抗感染免疫
1．抗體對(duì)細(xì)菌繁殖的抑制作用：抗體與細(xì)菌結(jié)合，可以出現(xiàn)凝集和鞭毛制動(dòng)現(xiàn)象，但一般而言，對(duì)細(xì)菌的活力只有微弱的影響，甚至沒有影響。如果抗體的結(jié)合能抑制細(xì)菌的重要酶系統(tǒng)或代謝途徑，則可能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)。
例如，某些細(xì)菌（例如敗血巴氏桿菌）從血清轉(zhuǎn)鐵蛋白攝取鐵的能力可被特異性抗體封閉，從而導(dǎo)致細(xì)菌生長(zhǎng)受抑制。
2．抗體對(duì)細(xì)菌吸附作用的抑制：病原菌吸附到粘膜上皮細(xì)胞是造成感染的先決條件。粘膜表面的抗體，在防止病原菌對(duì)粘膜的侵犯中具有更重要的作用。
在粘膜表面起這種作用的抗體主要是SlgA它是局部免疫的主要因素。SlgA抗細(xì)菌感染可有以下幾種方式：在補(bǔ)體和溶菌酶的參與下溶解某些細(xì)菌；在腸道局部增強(qiáng)吞噬作用；防止細(xì)菌對(duì)粘膜上皮細(xì)胞的吸附。
例如SlgA能阻止鏈球菌、致病性大腸桿菌、霍亂弧菌、淋球菌、百日咳桿菌等對(duì)粘膜表面的吸附。
3．抗體和補(bǔ)體對(duì)細(xì)菌的溶解作用：在許多感染中，機(jī)體能產(chǎn)生相應(yīng)抗體（lgG、lgM、lgA），當(dāng)細(xì)菌表面抗原和lgG、lgM結(jié)合的免疫復(fù)合物一旦通過經(jīng)典途徑使補(bǔ)體活化或由分泌型 lgA或聚合的血清lgA通過替代途徑活化補(bǔ)體，即可引起細(xì)胞膜的損傷，最終發(fā)生溶菌。
實(shí)驗(yàn)證明補(bǔ)體的溶菌作用僅對(duì)革蘭氏陰性菌，其中包括霍亂弧菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等發(fā)揮作用。但這種作用往往并不徹底，僅使桿菌菌體膨大或變?yōu)榍蛐?，不引起溶解。但若于試?yàn)中系統(tǒng)中加入適量的溶菌酶，則可出現(xiàn)溶菌現(xiàn)象。
4．抗體和補(bǔ)體對(duì)吞噬作用的調(diào)理：抗體和補(bǔ)體單獨(dú)能適當(dāng)?shù)陌屑?xì)胞起調(diào)理吞噬作用，若兩者聯(lián)合作用效應(yīng)更加強(qiáng)大。中性粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞表面具有l(wèi)gG的Fc受體。當(dāng)lgG通過其特異性抗原結(jié)合部位（Fab）與細(xì)菌表面相應(yīng)抗原結(jié)合后，其Fc段可與吞噬細(xì)胞表面相應(yīng)Fc受體結(jié)合，即可在細(xì)菌與吞噬細(xì)胞間形成抗體“橋梁”，這不僅能促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬，而且有助于強(qiáng)化細(xì)胞內(nèi)的殺菌作用。
注：中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞表面還有C3b 受體。因此，細(xì)菌與所有能結(jié)合補(bǔ)體的抗體（lgg 、lgM ）形成的復(fù)合物，均可激活補(bǔ)體形成活化產(chǎn)物C3B，從而發(fā)揮調(diào)理吞噬作用。尤以lgM 的作用更強(qiáng)，此作用在感染的早期特別重要，因?yàn)榇藭r(shí)lgM抗體占優(yōu)勢(shì)。
（二）胞內(nèi)寄生菌的細(xì)胞免疫
凡侵入人體后大部分時(shí)間停留在宿主細(xì)胞內(nèi)并繁殖的病原菌稱胞內(nèi)寄生菌。例如結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌、布氏桿菌等均屬此類。
由于抗體不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，所以體液免疫對(duì)這類細(xì)菌感染的作用受到限制，對(duì)胞內(nèi)感染的防御功能主要靠細(xì)胞免疫。例如機(jī)體初次感染結(jié)核桿菌，由于細(xì)胞免疫尚未建立，吞噬細(xì)胞雖可將它們吞噬，但不能有效地消化殺滅，因此病原菌容易隨吞噬細(xì)胞在體內(nèi)擴(kuò)散，蔓延，而造成全身感染。
但在傳染過程中，機(jī)體在病原菌的刺激下逐漸形成細(xì)胞免疫，通過致敏淋巴細(xì)胞釋放的各種淋巴因子，激活吞噬細(xì)胞，可增強(qiáng)其吞噬消化能力，抑制病原菌在吞噬細(xì)胞內(nèi)生存，從而獲得防御同種病種原菌再感染的免疫力。
真菌的免疫反應(yīng)
?非特異性免疫
人類對(duì)真菌感染有天然免疫力。包括皮膚分泌短鏈脂肪酸和乳酸的抗真菌作用，血液中轉(zhuǎn)鐵蛋白擴(kuò)散至皮膚角質(zhì)層的抑真菌作用；中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用，以及正常菌群的拮抗作用。
注意：許多真菌病受生理狀態(tài)影響，如嬰兒對(duì)念珠菌病易感，學(xué)齡前兒童易患頭癬。
?特異性免疫
?細(xì)胞免疫排菌殺菌
真菌感染中細(xì)胞免疫是機(jī)體排菌殺菌及復(fù)原的關(guān)鍵，T細(xì)胞分泌的淋巴因子對(duì)加速表皮角化和皮屑形成，隨皮屑脫落，將真菌排除；以T細(xì)胞為主導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)引起免疫病理?yè)p傷能局限和消滅真菌，以終止感染。
一般反應(yīng)強(qiáng)度與體內(nèi)菌量呈反比，如陰性則菌量增加，病情嚴(yán)重，而經(jīng)治療又轉(zhuǎn)陽(yáng)性，說(shuō)明治療見效，預(yù)后良好。
?體液免疫具有保護(hù)作用
體液免疫對(duì)部分真菌感染有一定保護(hù)作用，如特異性抗體可阻止真菌轉(zhuǎn)為菌絲相以提高吞噬細(xì)胞的吞噬率；抗白色念珠菌抗體與菌表面甘露醇蛋白質(zhì)復(fù)合物結(jié)合，阻止本菌粘附宿主細(xì)胞；全身性白色念珠菌感染，盡管其遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)陽(yáng)性，或通過被動(dòng)轉(zhuǎn)移致敏淋巴細(xì)胞，還必須同時(shí)輸入特異抗體才起保護(hù)作用。
注意：而DTH反應(yīng)陰性者即使有抗體，不能引起保護(hù)作用，表明抗體須在具有良好的細(xì)胞免疫基礎(chǔ)的機(jī)體內(nèi)才發(fā)生保護(hù)作用。
DTH指的是遲發(fā)型超敏反應(yīng)，主要是T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)以及組織細(xì)胞損傷為主的炎癥反應(yīng)。
病毒在體內(nèi)的免疫
?先天性免疫
人體抵御病毒的第一道防線是先天性免疫系統(tǒng)。這一免疫系統(tǒng)由能夠抵御非特異性病毒感染的細(xì)胞和其他機(jī)制組成，即以一種通用方式來(lái)對(duì)入侵的病原體做出識(shí)別和反應(yīng)，但不同于獲得性免疫系統(tǒng)，這一免疫系統(tǒng)并不產(chǎn)生持久的或保護(hù)性的免疫。
RNA干擾是對(duì)抗病毒的一種重要的先天性防御機(jī)制。
?體液免疫
當(dāng)人體的獲得性免疫系統(tǒng)探測(cè)到病毒時(shí)，會(huì)產(chǎn)生特異性的抗體來(lái)與病毒結(jié)合并使其失去感染性，這種作用被稱為體液免疫。
其中，有兩類抗體非常重要。第一類被稱為IgM（免疫球蛋白M），它能高效地使病毒去活，但免疫系統(tǒng)的細(xì)胞產(chǎn)生IgM的時(shí)間只有幾個(gè)星期。第二類被稱為IgG（免疫球蛋白G），它能夠被免疫系統(tǒng)不停地制造出來(lái)。
IgM存在于宿主的血液中是用于急性感染的情況，而IgG的存在則表明過去曾經(jīng)受到某種感染（用于防御以后的同類感染）。進(jìn)行免疫性測(cè)試時(shí)，通常是對(duì)體內(nèi)的IgG型抗體進(jìn)行測(cè)量。
?細(xì)胞免疫
人體對(duì)抗病毒的另一道防線是細(xì)胞免疫，包括了被稱為T細(xì)胞的免疫細(xì)胞。人體中的細(xì)胞不斷地將其內(nèi)部蛋白質(zhì)的片斷展示在細(xì)胞表面（抗原呈遞）供T細(xì)胞來(lái)進(jìn)行檢查，一旦T細(xì)胞識(shí)別出可能的病毒片斷，那么對(duì)應(yīng)的細(xì)胞就會(huì)被病毒特異性T細(xì)胞擴(kuò)增所消滅。
諸如巨噬細(xì)胞在內(nèi)的一些細(xì)胞專門負(fù)責(zé)抗原呈遞。制造干擾素是一種重要的宿主防御機(jī)制。干擾素是病毒感染之后由機(jī)體所產(chǎn)生的一種激素，它在免疫中的作用較為復(fù)雜，可以確定的是它能夠通過殺死受感染細(xì)胞及其鄰近細(xì)胞來(lái)逐步阻止病毒的復(fù)制。
注：并非所有的病毒感染都會(huì)引起保護(hù)性免疫反應(yīng)。例如，艾滋病毒可以通過不斷地變換其病毒體表面蛋白的氨基酸序列來(lái)逃避免疫系統(tǒng)的打擊。這些頑固的病毒采用多種方式來(lái)逃脫免疫系統(tǒng)的控制，如隔離、阻斷抗原呈遞、產(chǎn)生細(xì)胞因子抗性、逃避自然殺傷細(xì)胞的作用、逃脫細(xì)胞凋亡以及抗原轉(zhuǎn)移。其他一些病毒，如向神經(jīng)病毒，可以通過神經(jīng)來(lái)傳播，而在神經(jīng)系統(tǒng)中免疫系統(tǒng)可能無(wú)法接觸到它們。
預(yù)防與治療方法
細(xì)菌感染的預(yù)防與治療
?預(yù)防
細(xì)菌感染的預(yù)防需要重點(diǎn)關(guān)注防止感染，對(duì)于具有傳播性質(zhì)的疾病，應(yīng)從傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)中進(jìn)行防控。
1、注意衛(wèi)生：日常生活中注意飲食衛(wèi)生，家庭居所最好日常進(jìn)行消毒、滅菌，防止帶入外界環(huán)境的致病菌。
2、接種疫苗：接種疫苗后可使機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生特異性抗體，使機(jī)體獲得針對(duì)病原疫苗的免疫力，應(yīng)及時(shí)接種相關(guān)疫苗提高自身抗細(xì)菌感染能力。
3、體育鍛煉：適當(dāng)從事體育鍛煉可以提高免疫力，可根據(jù)自身情況選擇打太極拳、健身、跑步、郊游等，勞逸結(jié)合。
4、遠(yuǎn)離傳染源：有傳染性疾病的人群應(yīng)做好隔離措施，其他人群也應(yīng)做好防護(hù)措施，避免與其接觸，避免到細(xì)菌感染流行病區(qū)。
小結(jié)
經(jīng)常保持皮膚和粘膜的清潔和完整，避免創(chuàng)傷，控制慢性病，合理使用免疫抑制劑和抗生素類藥物，燒傷病房應(yīng)嚴(yán)格消毒等措施，均可預(yù)防細(xì)菌感染。
一切明顯的或隱匿的化膿性病灶如能及早予以清除，感染的發(fā)生就可以減少。小兒時(shí)常見的傳染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易繼發(fā)較重的呼吸道細(xì)菌感染，從而發(fā)生細(xì)菌感染。對(duì)這類病兒，必須加強(qiáng)保護(hù)。對(duì)不論多么細(xì)小的皮膚創(chuàng)傷必須予以重視，早作適當(dāng)處理。
?治療
一般治療：臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量維生素。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫，煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等。
病原治療：及時(shí)選用適當(dāng)?shù)?strong>抗菌藥物是治療的關(guān)鍵。應(yīng)注意早期、足量并以殺菌劑為主；一般兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用，多自靜脈給藥；首次劑量宜偏大，注意藥物的半衰期，分次給藥；療程不宜過短，一般三周以上，或熱退后7～10天方可酌情停藥。
局部病灶的處理：化膿性病灶不論原發(fā)性或遷徙性，均應(yīng)在使用適當(dāng)、足量抗生素的基礎(chǔ)上及時(shí)行穿刺或切開引流?；撔孕啬ぱ?、關(guān)節(jié)膿腫等可在穿刺引流后局部注入抗菌藥物。膽道及泌尿道感染有梗阻時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療。
建議
關(guān)鍵在于及時(shí)選用適當(dāng)?shù)?strong>抗菌藥物，并予以休息及適量的營(yíng)養(yǎng)。診斷基本肯定后應(yīng)盡早治療，在培養(yǎng)未獲陽(yáng)性結(jié)果前可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑及臨床表現(xiàn)推測(cè)致病菌的種類給藥，若獲陽(yáng)性培養(yǎng)而治療效果欠佳時(shí)，則可按藥物敏感試驗(yàn)選用適宜抗菌藥物。
革蘭氏陽(yáng)性球菌感染者可選用青霉素、紅霉素、頭孢菌素等；革蘭氏陰性桿菌感染則選用慶大霉素、丁胺卡那霉素、頭孢菌素及半合成廣譜青霉素；厭氧菌感染則首選甲硝唑，也可選用青霉素、氯霉素、氯潔霉素等；敗血癥確為真菌所致則應(yīng)選用二性霉素。
此外，正確處理局部病灶及各階段的突出矛盾（如感染性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心腎功能不全）亦很重要。
真菌感染的預(yù)防與治療
?預(yù)防
1.保持皮膚干燥和清潔。
2.穿著寬松的衣服。
3.避免共用發(fā)刷，梳子和毛巾，因?yàn)樗鼈兛赡芎信c皮膚真菌菌落片段。
4.為避免腳氣，應(yīng)該使用備用鞋，每2、3天換洗。
5.盡量選擇天然纖維制品的衣服，如棉花、蠶絲，使皮膚呼吸。
6.糖尿病患者應(yīng)控制血糖水平。疾病有可能會(huì)導(dǎo)致免疫功能低下，增加了真菌感染的概率。
?治療
?大多真菌感染癥狀較輕微
除頭癬和甲癬外，大多數(shù)真菌感染癥狀都較輕微，常用抗真菌霜?jiǎng)?/strong>治療。一般不用抗真菌粉劑?？拐婢幬锏幕钚猿煞钟羞淇颠?、克霉唑、益康唑和酮康唑等。
一般霜?jiǎng)┟刻焱糠髢纱危委煶掷m(xù)到皮損消退后7～10天。如果霜?jiǎng)┩Ｓ锰?，感染并未消除，皮疹又?huì)復(fù)發(fā)。
抗真菌霜?jiǎng)┮谑褂脦滋旌蟛棚@效，其間可用皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)?/strong>緩解瘙癢和疼痛。嚴(yán)重的或頑固性感染，可用灰黃霉素治療幾個(gè)月，有時(shí)同時(shí)用抗真菌霜?jiǎng)?/p>
?部分口服藥物會(huì)引起副作用 口服灰黃霉素很有效，但可引起副作用，如頭痛、胃腸道功能紊亂、光敏、水腫和白細(xì)胞減少等。停用灰黃霉素后，感染可能復(fù)發(fā)。皮膚真菌感染也可用酮康唑治療。與灰黃霉素一樣，口服酮康唑也有嚴(yán)重的副作用，包括肝臟損害。 保持感染部位清潔、干燥有助于抑制真菌繁殖，促進(jìn)皮膚愈合。感染處應(yīng)經(jīng)常用肥皂和水清洗，擦干后撲撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉劑，因?yàn)樗菀?strong>促進(jìn)真菌生長(zhǎng)
注意
如果真菌感染有滲液，可能并發(fā)了細(xì)菌感染。需要用抗生素治療。涂敷抗生素霜?jiǎng)┗蚩诜股?。稀釋醋酸鋁溶液或懷特菲爾德軟膏也可用來(lái)使?jié)B液的皮膚干燥。
病毒的預(yù)防與治療
由于病毒使用了宿主細(xì)胞來(lái)進(jìn)行復(fù)制并且寄居其內(nèi)，因此很難用不破壞細(xì)胞的方法來(lái)殺滅病毒?，F(xiàn)在最積極的對(duì)付病毒疾病的方法是疫苗接種來(lái)預(yù)防病毒感染或者使用抗病毒藥物來(lái)降低病毒的活性以達(dá)到治療的目的。
部分病毒感染以對(duì)癥支持治療為主，如普通感冒，甲型肝炎、病毒性胃腸炎等，可通過補(bǔ)液維持體內(nèi)水分、電解質(zhì)和酸堿平衡。
?疫苗接種預(yù)防感染
疫苗接種是一種廉價(jià)而又有效的防止病毒感染的方法。早在病毒被發(fā)現(xiàn)之前，疫苗就已經(jīng)為人們用于預(yù)防病毒感染。隨著疫苗接種的普及，病毒感染相關(guān)的一些疾病（如小兒麻痹、痳疹、腮腺炎和風(fēng)疹）的發(fā)病率和死亡率都大幅度下降，而曾經(jīng)是致命疾病的天花已經(jīng)絕跡。
目前各類疫苗可以預(yù)防超過30種對(duì)人體的病毒感染，而有更多的疫苗被用于防止動(dòng)物受到的病毒感染。
疫苗的成分可以是活性降低或死亡的病毒，也可以是病毒蛋白質(zhì)（抗原）?；钜呙绨嘶钚詼p弱的可致病的病毒，這樣的病毒被稱為“減毒”病毒。
注意
雖然活性減弱，但活疫苗對(duì)于那些免疫力較弱或免疫缺陷的人可能是危險(xiǎn)的，對(duì)他們注射活疫苗可能反而會(huì)導(dǎo)致疾病。
生物技術(shù)和基因工程被用于改造病毒疫苗，改造后的疫苗（即亞單位疫苗）只含有病毒的衣殼蛋白，如乙肝疫苗。由于不含有病毒核酸，因此亞單位疫苗對(duì)于免疫缺陷的病人是安全的。
對(duì)于活疫苗的安全性也有一些例外，如黃熱病毒疫苗，雖然是一種減毒病毒株（被稱為17D），卻可能是目前所有疫苗中最安全和最有效的。
?治療
?抗病毒藥物
在過去的二十年間，抗病毒藥物的發(fā)展非常迅速。艾滋病的不斷蔓延推動(dòng)了對(duì)抗病毒藥物的需求?？共《舅幬锍Ｊ?strong>核苷類似物，當(dāng)病毒復(fù)制時(shí)如果將這些類似物當(dāng)作核苷用于合成其基因組就會(huì)產(chǎn)生沒有活性的病毒基因組（因?yàn)檫@些類似物缺少與磷相連能夠相互連接形成DNA“骨架”的羥基，會(huì)造成DNA的鏈終止），從而抑制病毒的增殖。
核苷類似物作為抗病毒藥物的例子包括阿昔洛韋，可用于抑制單純皰疹病毒感染，和拉米夫定，可用于治療艾滋病和乙型肝炎。阿昔洛韋是最早出現(xiàn)也是最經(jīng)常被指定使用的抗病毒藥物。其他使用中的抗病毒藥物是針對(duì)病毒生活周期的不同階段。艾滋病毒需要依賴一種被稱為HIV-1蛋白酶的作用來(lái)獲得完整的感染能力；而通過使用大量的蛋白酶抑制劑類的藥物可以使這種酶失活。
?“吃病毒”生物
近日，美國(guó)的研究人員稱，他所在的研究團(tuán)隊(duì)于近日首次發(fā)現(xiàn)了有生物會(huì)把“病毒”作為“食物”。他們研究后發(fā)現(xiàn)，兩種浮游生物——“Halteria”和“Paramecium”可以主動(dòng)食用病毒并茁壯成長(zhǎng)。
研究發(fā)現(xiàn)，“Halteria”在兩天內(nèi)就有明顯成長(zhǎng)的跡象，纖毛的種群在兩天內(nèi)增長(zhǎng)了約15倍，而氯病毒含量則下降了100倍以上。而在沒有氯病毒的對(duì)照樣本中，“Halteria”與初始狀態(tài)相差無(wú)幾?！癙aramecium”也有類似表現(xiàn)，同樣把氯病毒作為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。并且，標(biāo)記在氯病毒DNA的熒光綠移動(dòng)痕跡證實(shí)病毒被“吃掉”了。
從科學(xué)上講，這是人類第一次改變看待病毒的方式：病毒不僅是導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生病變的“病原體”，還可以是自然界食物鏈中的一環(huán)。這可能對(duì)未來(lái)治療病毒相關(guān)疾病具有重要作用。
結(jié)語(yǔ)
細(xì)菌、真菌、病毒等生物共同構(gòu)成了我們生活的世界。它們基本上無(wú)處不在，也時(shí)刻影響著我們的生命活動(dòng)。而人體內(nèi)的腸道菌群是其中數(shù)量最龐大的一類，其對(duì)人們的影響巨大。
微生物檢測(cè)技術(shù)可以較為清晰地發(fā)現(xiàn)生活中的一些細(xì)菌和其他微生物，有助于我們判斷健康狀況，并根據(jù)此來(lái)做出一些調(diào)整。
隨著測(cè)序技術(shù)和其他體外診斷技術(shù)的快速發(fā)展，新標(biāo)志物的發(fā)現(xiàn)等新技術(shù)的發(fā)展將能更快更精準(zhǔn)的區(qū)分和診斷感染病原，甚至大大提高用藥的針對(duì)性和減少無(wú)效用藥和耐藥性，將有利于人類和微生物更好的共存。
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